Jak rozpoznać atopowe zapalenie skóry i co na nie stosować?

Jak rozpoznać atopowe zapalenie skóry i co na nie stosować?

Atopowe zapalenie skóry to coraz częstsza choroba, która wpływa nie tylko na życie pacjenta, ale całej jego rodziny. Jak dochodzi do zachorowania? Jak rozpoznać atopowe zapalenie skóry i jak je leczyć? Spis treści:

Co to jest atopowe zapalenie skóry?

Atopowe zapalenie skóry (AZS) to jedna z najczęściej występujących chorób dermatologicznych u dzieci. Dotyczy 10-20% ich populacji. U osób dorosłych, AZS pojawia się rzadziej. W większości przypadków, choroba rozwija się w pierwszych miesiącach życia. Może się jednak zdarzyć, że pierwsze objawy tego schorzenia dają o sobie znać dopiero w wieku dorosłym. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą, która przebiega z okresami zaostrzeń i wyciszeń. U wielu małych pacjentów, którzy są właściwie leczeni, dochodzi do nagłego i trwałego cofnięcia się choroby. Niestety większość chorych, zmaga się z nią latami, a czasem przez całe życie. Edukując się na temat tego schorzenia i wiedząc co pomaga na atopowe zapalenie skóry, możemy zmniejszać ryzyko zaostrzeń i łagodzić ich przebieg. Tym samym, możemy poprawić komfort życia zarówno samego pacjenta, jak i jego rodziny. Jak można rozpoznać atopowe zapalenie skóry?

Jak rozpoznać atopowe zapalenie skóry?

U większości pacjentów nie jest to trudne. Atopowe zapalenie skóry ma dość charakterystyczny obraz. Często, w celu postawienia właściwej diagnozy, korzysta się z kryteriów Hanifina i Rajki. Stwierdzenie obecności przynajmniej 3 kryteriów większych i 3 kryteriów mniejszych pozwala podejrzewać atopowe zapalenie skóry:

  1. Kryteria większe
    • świąd skóry,
    • nawrotowy i przewlekły charakter zmian,
    • dodatni wywiad rodzinny - obecność AZS u członków rodziny,
    • charakterystyczne zmiany i ich lokalizacja,
  2. Kryteria mniejsze (wymieniono niektóre z nich):
    • suchość skóry,
    • wzrost stężenia przeciwciał IgE w surowicy krwi,
    • wczesny wiek występowania zmian,
    • świąd skóry po spoceniu się,
    • zapalenie czerwieni wargowej,
    • stany zapalne skóry,
    • wyprysk wokół brodawek sutkowych,
    • stany zapalne w obrębie skóry dłoni i stóp.

Czasem pomocne może okazać się też wykonanie testów skórnych i oznaczenie stężenia przeciwciał IgE, które jest podwyższone u większości pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Lokalizacja zmian skórnych zależy w dużym stopniu od wieku pacjenta. U kilkumiesięcznych niemowląt pojawiają się one na policzkach i owłosionej skórze głowy, a następnie również na tułowiu i zewnętrznych obszarach kończyn. U starszych dzieci, charakterystycznym obszarem występowania wykwitów są zgięcia stawów. Osoby dorosłe, dodatkowo mogą zauważyć wyprysk na dłoniach. U pacjentów z AZS dochodzi do uszkodzenia bariery naskórkowej. W jego wyniku, naskórek i skóra właściwa nie mają zapewnionej odpowiedniej ochrony przed czynnikami środowiskowymi. Łatwiej dochodzi do rozwoju stanu zapalnego. Skóra bardziej „agresywnie” reaguje na czynniki drażniące, którymi może być dym papierosowy, pyłki roślin, sierść zwierząt, ale także zbyt wysoka temperatura powietrza lub jego niska wilgotność. Wiedząc już co to jest atopowe zapalenie skóry, łatwiej można zrozumieć błędne koło, w które wpadają chorzy. Świąd, będący najbardziej charakterystycznym objawem AZS, powoduje uporczywe drapanie. Rozdrapywanie powstałych zmian dodatkowo uszkadza barierę naskórka i nasila swędzenie.

Jak leczyć atopowe zapalenie skóry?

Co jest skuteczne na atopowe zapalenie skóry jest skuteczne?Podstawą leczenia jest odpowiednia pielęgnacja skóry. U pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym nasileniem choroby, takie właściwe pielęgnowanie skóry jest wystarczające w łagodzeniu objawów AZS. Podstawowe kosmetyki, stosowane u chorych na atopowe zapalenie skóry to emolienty. Korzystanie z nich od pierwszych dni życia dziecka, które znajduje się w grupie ryzyka (np. rodzic dziecka choruje na AZS) możne nawet o połowę zmniejszyć ryzyko pojawienia się tego schorzenia. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi 4 polskich towarzystw naukowych dotyczącymi leczenia AZS, zaleca się korzystanie z tzw. emolientów plus. Są to kosmetyki, które zawierają substancje aktywne o działaniu przeciwzapalnym, łagodzącym swędzenie, wspierającym mechanizmy obronne naskórka i przeciwbakteryjnym. Do emolientów plus należą m.in. preparaty Avene XeraCalm A.D. Są dobrze tolerowane przez pacjentów, odbudowują barierę naskórkową, szybko i długotrwale łagodzą podrażnienia i przynoszą skórze ulgę. Można sięgnąć po balsam lub krem uzupełniający lipidy Avene XeraCalm A.D 400 ml i olejek oczyszczający uzupełaniający lipidy Avene XeraCalm A.D. 400 ml o delikatnym działaniu. Jakie mydło na atopowe zapalenie skóry warto stosować? Dobrze sprawdzić się powinna kostka myjąca Avene XeraCalm A.D. 100 g o ultrabogatej konsystencji. W jej składzie nie znajdziemy substancji stosowanych w tradycyjnych mydłach, które mogą wysuszać skórę. Kostka myjąca Avene jest bezzapachowa. Jest to skuteczny emolient, który odżywia, koi i nawilża atopową skórę. Co na atopowe zapalenie skóry zaleca Polskie Towarzystwo Chorób Atopowych? Oprócz wyżej wspomnianych preparatów, jest to również Oillan Med+ balsam intensywnie natłuszczający 200 ml, Oillan med+ kremowy żel do mycia ciała 400 ml i Oillan Med+ emulsja natłuszczająca do kąpieli 500 ml. Produkty te tworzą na skórze warstwę ochronną, która ogranicza kontakt z czynnikami, mogącymi wywołać podrażnienie. Korzystne efekty może przynieść także stosowanie barierowego kremu do ciała Allergoff Atopy 75 ml. Intensywnie nawilża i natłuszcza on skórę, a dzięki zawartym w składzie prebiotykom, wspomaga ochronę naskórka. Do kąpieli można natomiast użyć barierowej emulsji z tej samej linii. Istotne jest nie tylko to, co stosować na atopowe zapalenie skóry, ale również jak stosować wybrane emolienty. Zaleca się nakładać je na całą skórę ciała delikatnymi, kolistymi ruchami rozpoczynając od kończyn dolnych, przez górne, następnie tułów, plecy i kark, a w dalszej kolejności twarz, dłonie i stopy. Niezmiernie ważna jest też ilość użytego emolientu. U małych dzieci nie powinna być ona mniejsza niż 200 g, a u dorosłych – 500 g na tydzień. Jeśli na skórze pojawia się stan zapalny, najpierw konieczna może być aplikacja leków przeciwzapalnych, które zalecone zostały przez lekarza. Dopiero w drugiej kolejności sięga się po emolient.

Co pomaga na atopowe zapalenie skóry, a co szkodzi?

Przy atopowym zapaleniu skóry warto pamiętać o kilku sprawach:

  • nie stosujmy przypadkowych kosmetyków, które nie są odpowiednie dla skóry atopowej. Tradycyjne mydła lub preparaty z glikolem propylenowym często podrażniają skórę chorych, dlatego warto ich unikać,
  • kąpiel nie powinna trwać dłużej niż 5 minut, a temperatura wody powinna mieścić się w zakresie 27-30oC. Do wanny można dodać podchloryn sodu, który dodatkowo ogranicza swędzenie,
  • unikajmy czynników, które nasilają zmiany skórne – jeśli tylko wiemy, co powoduje zaostrzenia choroby (np. alergeny pokarmowe, pyłki roślin, wełna) warto ograniczyć z nimi kontakt. U części pacjentów niestety nie wiadomo co stanowi czynnik zaostrzający AZS,
  • suche powietrze może nasilać objawy – warto zadbać o nawilżenie powietrza.

AZS to choroba przewlekła, często utrudniająca pacjentom normalne funkcjonowanie. Wymaga dużych pokładów cierpliwości, bo efekty leczenia nie zawsze pojawiają się od razu. Czasem chory musi wypróbować kilka emolientów, zanim znajdzie taki, który najskuteczniej łagodzi odczuwane objawy. Im większa jest świadomość pacjenta na temat samej choroby i tego, jak leczyć atopowe zapalenia skóry, tym terapia jest bardziej efektywna, a rokowania lepsze.

Bibliografia: 1.Millan M., Mijas J., Atopowe zapalenie skóry – patomechanizm, diagnostyka, postępowanie lecznicze, profilaktyka, Nowa Pediatria 4/2017, s.114-122 2. Atopowe zapalenie skóry. Interdyscyplinarne rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej. Część I. Profilaktyka, leczenie miejscowe i fototerapia,Przegl Dermatol 2019, 106, 354-371 3. Kiluk P., Co to jest atopowe zapalenie skóry? Dermatologia po Dyplomie, 2017, 04

Podobne artykuły

Twój koszyk w najlepszej cenie
Liczba ofert 3
Cena od 200,56zł

Hello!

Twój koszyk jest pusty

Znajdź produkty i zbuduj swój koszyk zakupów. Im więcej potrzebnych Ci produktów dodasz, tym bardziej ekonomiczne będą Twoje zakupy! Załatwisz je szybciej, a my znajdziemy dla Ciebie najtańszy koszyk i najwygodniejsze opcje dostawy.

Bądź Smart i zyskuj!

Tutaj znajdziesz wszystkie informacje i korzyści. Odpowiemy na Twoje pytania i wyjaśnimy jak zrobić szybkie i tanie - mądre zakupy.

Zobacz jak to działa